SỞ Y TẾ TP. HỒ CHÍ MINH

Vềkỹ thuật hình ảnh học, các kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính (CT) 64-128 lát, chụp cộng hưởng từ (MRI) đã được BV Ung Bướu TPHCM đưa vào áp dụng từ năm 2010. Hiện nay, BV Ung Bướu là một trong ít đơn vị y tế công lập trong thành phố Hồ Chí Minh có thể chụp PET-CT. Trong thời gian tới, Bệnh viện sẽ triển khai xây dựng hệ thống lò Cyclotron nhằm đảm bảo đủ nguồn cung cấp đồng vị phóng xạ phục vụ nhu cầu chụp PET-CT của người bệnh.

Về kỹ thuật giải phẫu bệnh - hóa mô miễn dịch hiện đại, lĩnh vực đặc thù này đã được BV đưa vào áp dụng từ lâu. Bệnh viện đã triển khai kỹ thuật cắt lọc khảo sát bệnh phẩm tuyến vú và phụ khoa theo tiêu chuẩn CAP, nhằm đánh giá chính xác hơn đặc điểm mô học và giai đoạn bệnh ở hai loại ung thư này. Về hóa mô miễn dịch, BV Ung Bướu tự hào là một trong những đơn vị mạnh trong cả nước, với các hệ thống máy nhuộm tự động hiện đại (của Roche, Dako) với gần 150 danh mục kháng thể, qua đó hỗ trợ đắc lực cho việc chẩn đoán mô bệnh học ung thư.

Về sinh học phân tử, đây là lĩnh vực ứng dụng chuyên sâu được xác định là một mũi nhọn phát triển của BV Ung Bướu. Cùng với sự hiểu biết ngày càng sâu rộng về đặc tính sinh học và sự phát triển nhanh chóng của các liệu pháp điều trị nhắm đích cá thể hóa cho từng bệnh nhân với từng loại ung thư, các kỹ thuật sinh học phân tử hiện đại đã và đang được đưa vào áp dụng. Từ năm 2009, Đơn vị Bệnh học phân tử được thành lập và là đơn vị đi đầu trong việc thực hiện kỹ thuật FISH trong chẩn đoán khuếch đại gen HER2 trong ung thư vú. Tiếp sau đó, kỹ thuật Realtime PCR đã được triển khai nhằm phát hiện các đột biến trên các gen đích như EGFR, KRAS, RAF trong ung thư phổi và đại trực tràng. Vào năm 2022, Bệnh viện Ung Bướu đã đưa xét nghiệm giải trình tự gen thế hệ mới (NGS) vào chẩn đoán thường quy đột biến gen BRCA, trở thành đơn vị công lập đầu tiên của cả nước có thể làm chủ kỹ thuật này. Tiềm năng giải trình tự gen trong chẩn đoán ung thư là rất lớn, trong tương lai BV Ung Bướu sẽ tiếp tục mở rộng những xét nghiệm dựa trên kỹ thuật NGS như giải trình tự đa gen, giải trình tự trên DNA khối u lưu hành trong máu (ctDNA) nhằm cung cấp cho bác sĩ điều trị một bức tranh toàn cảnh về đặc tính phân tử của khối u, qua đó hỗ trợ việc lập kế hoạch điều trị hiệu quả cho bệnh nhân.

Về phẫu thuật ung thư, BV Ung Bướu là đơn vị đi đầu trong phẫu thuật vú, trong đó, các kỹ thuật như phẫu thuật bảo tồn, phẫu thuật tái tạo ung thư vú, được thực hiện bởi đội ngũ phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm đã trở thành mô hình cho các đơn vị khác học tập. Bệnh viện đẩy mạnh triển khai những kỹ thuật mới trong phẫu thuật vi phẫu tạo hình vùng đầu cổ, phẫu thuật cắt tuyến giáp xâm lấn tối thiểu qua nội soi… qua đó giúp cải thiện về thẩm mỹ và nâng cao chất lượng sống của người bệnh. Với hệ thống 16 phòng mổ hiện đại được trang bị tại cơ sở 2, BV Ung Bướu đã lên kế hoạch phát triển những kỹ thuật ngoại khoa hiện đại như phẫu thuật robot, phẫu thuật thần kinh… qua đó đáp ứng nhu cầu chuyên môn cũng như mong muốn của người bệnh.

Về xạ trị, đây là một lĩnh vực ứng dụng đặc trưng trong điều trị ung thư. Các kỹ thuật xạ trị hiện đại như IMRT, VMAT,… đã được áp dụng một cách thành thạo tại cả hai cơ sở của bệnh viện. Với 6 hệ thống máy xạ hiện đại được trang bị tại cơ sở 2, trong tương lai không xa, BV sẽ tiếp tục triển khai những kỹ thuật mới như xạ trị hạt nặng. Ngoài ra, BV tiếp tục nghiên cứu để sớm đưa ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) trong việc lập kế hoạch xạ trị cho bệnh nhân.

Về điều trị cá thể hóa, dựa trên đặc tính sinh học của mỗi người bệnh để chọn phương pháp điều trị thích hợp là một bước tiến ngoạn mục trong việc điều trị ung thư, là kết tinh của những thành tựu y khoa trên thế giới. Tại Bệnh viện Ung Bướu, các thuốc điều trị nhắm trúng đích cho các loại ung thư như vú, phổi, đại trực tràng, tuyến giáp, phụ khoa, hệ tạo huyết… đã được sử dụng trên 10 năm. Với sự hỗ trợ đắc lực của các xét nghiệm giải phẫu bệnh - sinh học phân tử, các liệu pháp điều trị miễn dịch, điều trị dựa trên hồ sơ gen đã và đang từng bước được áp dụng trên bệnh nhân, qua đó cải thiện một cách ngoạn mục thời gian sống không bệnh (PFS) cũng như thời gian sống toàn bộ (OS) của bệnh nhân ung thư, cũng như nâng cao chất lượng sống và sự hài lòng của người bệnh.

Về chuyển đổi số, BV Ung Bướu đã hoàn thiện cơ bản hệ thống hồ sơ bệnh án điện tử, liên kết các kết các kết quả xét nghiệm và hình ảnh học của bệnh nhân, tạo thuận lợi cho các bác sĩ trong việc truy cập và tra cứu thông tin bệnh nhân, ra y lệnh, theo dõi điều trị, qua đó giúp tiết kiệm thời gian và cơ sở vật chất. Mặt khác, BV đang hợp với các cơ sở nghiên cứu nhằm xây dựng các phầm mềm hỗ trợ việc xác định vị trí khối u trên hình ảnh học. Ngoài ra, các phần mềm hỗ trợ phân tích kết quả giải phẫu bệnh, lập kế hoạch điều trị cũng đang được triển khai. Ngoài ra, các buổi hội chẩn liên chuyên khoa nội viện và ngoại viện đang được BV tổ chức hàng tuần, với sự tham gia của các chuyên gia ung thư đầu ngành trong và ngoài nước, nhằm đưa ra chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị cụ thể hơn cho bệnh nhân. Bênh viện cũng hợp tác với các trung tâm ung thư lớn trên thế giới (Hoa Kỳ, Pháp, Nhật Bản…) trong các dự án nghiên cứu, thử nghiệm lâm sàng, đào tạo, ghi nhận ung thư… nhằm trở thành một mắt xích quan trọng mạng lưới chuyên môn điều trị ung thư trên thế giới.

Ngành Y tế Thành phố ghi nhận và đánh giá cao những nỗ lực trong phát triển và ứng dụng các kỹ thuật chuyên sâu thuộc chuyên ngành ung thư của các y, bác sĩ và nhân viên y tế đang công tác tại BV Ung Bướu TPHCM. Để cùng với các bệnh viện tuyến trung ương đóng trên địa bàn Thành phố và các bệnh viện chuyên khoa, đa khoa đầu ngành của Thành phố thực hiện hiệu quả Nghị quyết số 31-NQ/TW của Bộ Chính trị về phương hướng, nhiệm vụ phát triển Thành phố Hồ Chí Minh đến năm 2030, tầm nhìn đến năm 2045, cụ thể là sớm đưa Thành phố phải trở thành trung tâm chăm sóc sức khoẻ của khu vực ASEAN, lãnh đạo BV Ung Bướu cần xác định rõ những khoảng cách còn lại về chuyên môn kỹ thuật so với các nước trong khu vực để sớm có giải pháp rút ngắn.

Chụp cắt lớp (CT) 16 lớp mô phỏng cho người bệnh ung thư vú tại BV Ung Bướu cơ sở 2